居室は多床室(2人部屋・4人部屋)となります。
ユニット型個室(全室トイレ付)となります。
※利用料金とは別に医療費、薬代金、等が発生します。
※介護保険負担限度額認定証が該当する方は、負担段階に応じて料金が異なります。
※加算は、変更される場合があります。
(ご家族記入用)
多床室と個室のどちらか選んでください。
(個人情報の使用に係る同意書)
入所を希望される本人の住所、氏名、捺印と責任者になられるご家族の住所、氏名、続柄、捺印の記入をお願いします。
(入所調査票)
在宅サービスを利用中の方は、担当ケアマネージャーに記入をお願いしてください。
一時的に、その他の施設(老人保健施設、グループホーム、有料老人ホーム等)に入所しておられる方は、施設相談員に記入をお願いしてください。
社会福祉法人 静和会 特別養護老人ホーム 清流園 |
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